Těhotenská cukrovka, známá také jako gestační diabetes (GDM), se jedná o dočasný stav, který se může objevit během těhotenství. Tento stav se vyznačuje zvýšenou hladinou cukru v krvi a může mít vliv jak na matku, tak na dítě. Vyskytuje se přibližně u jedné pětiny těhotných žen.

Obvykle se vyvine ve druhé polovině těhotenství a často odezní po porodu. Hlavní příčinou gestačního diabetu je produkce hormonů placentou, které snižují citlivost tkání na inzulín, hormon regulující hladinu cukru v krvi.

Tělo se snaží kompenzovat tím, že produkuje více inzulínu, ale pokud to nestačí, rozvine se těhotenská cukrovka.

Riziko vzniku gestačního diabetu stoupá s věkem. Faktory, které mohou zvýšit riziko, zahrnují životní styl (nedostatek pohybu, stres, nezdravé stravovací návyky), obezitu a genetické predispozice. Pokud je cukrovka diagnostikována, je důležité, aby žena byla odeslána na diabetologii.

Správná léčba je klíčová, protože neléčená těhotenská cukrovka může vést k komplikacím, jako je nadměrný růst plodu, komplikace při porodu a zvýšené riziko vzniku diabetu 2. typu u matky a dítěte v budoucnu.

Screening na gestační diabetes je součástí běžné prenatální péče a zahrnuje měření hladiny cukru nalačno a orální glukózový toleranční test (oGTT).

Léčba zahrnuje monitorování hladiny cukru v krvi, zdravou výživu a pravidelnou fyzickou aktivitu. V některých případech může být nutné podávání tablet nebo inzulínu.

Projevy gestačního diabetu

Těhotenská cukrovka se obvykle neprojevuje výraznými příznaky. Při nedostatečně léčené cukrovce se však mohou objevit časté močení, žízeň, únava, častější infekce (zejména kvasinkové) a pomalejší hojení ran.

Proto je důležité gestační diabetes aktivně vyhledávat prostřednictvím laboratorních testů na hladinu cukru nalačno a oGTT.

Příčiny vzniku těhotenské cukrovky

Existuje mnoho mýtů o příčinách těhotenské cukrovky. Například konzumace sladkostí není příčinou vzniku tohoto stavu. Gestační diabetes vzniká u žen s genetickou predispozicí, která ovlivňuje tvorbu inzulínu a citlivost tkání na něj. Těhotenství klade na metabolismus vyšší nároky, což může vést k rozvoji diabetu u predisponovaných žen.

Riziko vzniku tohoto stavu stoupá s věkem, a to především po třicítce. Obezita a nedostatek pohybu mohou situaci zhoršovat, ale samotné tyto faktory nejsou příčinou. Fyzická aktivita může pozitivně ovlivnit genetické predispozice.

Komplikace spojené s těhotenskou cukrovkou

Při nedostatečné léčbě těhotenské cukrovky mohou vzniknout různé komplikace pro dítě i matku. Mezi rizika pro dítě patří nadměrný růst (makrosomie), nezralost vnitřních orgánů, hypoglykémie po porodu a další zdravotní problémy v budoucnosti. Pro matku může špatně léčený diabetes zvýšit riziko vysokého krevního tlaku, preeklampsie a dalších komplikací.

Léčba těhotenské cukrovky

Léčba obvykle zahrnuje dietní opatření a dostatek pohybu. Pokud tato opatření nestačí, mohou být nutné tablety nebo inzulín. Po porodu gestační diabetes často mizí, ale ženy by měly dodržovat zdravý životní styl, aby snížily riziko rozvoje diabetu 2. typu.

Po porodu

Gestační diabetes obvykle končí po porodu, kdy se hladiny hormonů vrací na původní hodnoty. Je však důležité provést kontrolní oGTT test po šestinedělí a pravidelně sledovat hladinu cukru v krvi, aby se předešlo rozvoji diabetu 2. typu v budoucnu.